Obsah
Srdcová katetrizácia je postup, ktorým sa dá diagnostikovať alebo liečiť srdcové ochorenie, ktorý spočíva v zavedení katétra, čo je extrémne tenká ohybná hadička, do tepny ruky alebo nohy až po srdce. Srdcová katetrizácia môže byť tiež známa ako koronárna angiografia.
Tento typ zákroku je možné indikovať pri diagnostike niektorých srdcových problémov, ako aj pri liečbe infarktu alebo angíny pectoris, pretože vyšetruje vnútro krvných ciev a srdca a je schopný detekovať a odstraňovať nahromadenie tukových plakov alebo lézií. v týchto regiónoch.
Ako sa vykonáva srdcová katetrizácia
Načo to je
Srdcová katetrizácia slúži na diagnostiku a / alebo liečbu rôznych srdcových stavov, medzi ktorými môžeme vyzdvihnúť:
- Posúďte, či nie sú upchaté koronárne tepny, ktoré zásobujú srdcové svaly, alebo nie;
- Vyčistite tepny a chlopne v dôsledku nahromadenia tukových plakov;
- Skontrolujte poškodenie ventilov a srdcového svalu;
- Skontrolujte zmeny v anatómii srdca, ktoré nie sú potvrdené inými testami;
- Ukážte podrobne, ak existujú, vrodenú vývojovú chybu u novorodencov a detí.
Srdcovú katetrizáciu je možné vykonať v kombinácii s inými technikami, ako je napríklad koronárna angioplastika, technikou používanou na odblokovanie koronárnej cievy, a je možné ju vykonať pomocou implantátu stentu (kovová protéza) alebo len pomocou balónika, ktorý pod vysokým tlakom tlačí taniere, otvárajúce vázu. Získajte viac informácií o tom, ako sa vykonáva angioplastika.
Môže sa tiež uskutočniť v spojení s perkutánnou balónikovou valvuloplastikou, ktorá sa používa na liečbu chorôb, ako sú srdcové chlopne, ako je pľúcna stenóza, aortálna stenóza a mitrálna stenóza. Dozviete sa tiež viac podrobností o indikáciách vykonávania valvuloplastiky.
Ako sa vykonáva srdcová katetrizácia
Srdcová katetrizácia sa vykonáva zavedením katétra alebo trubice do srdca. Krok za krokom je:
- Lokálna anestézia;
- Vytvorenie malého otvoru pre katéter pre vstup do kože slabín alebo predlaktia v zápästí alebo lakte;
- Zavedenie katétra do tepny (zvyčajne radiálnej, femorálnej alebo brachiálnej), ktorá bude vedená odborným lekárom, do srdca;
- Umiestnenie vchodov do pravej a ľavej koronárnej artérie;
- Injekcia látky na báze jódu (kontrast), ktorá umožňuje vizualizáciu tepien a ich obštrukčných bodov pomocou röntgenových lúčov;
- Injekcia kontrastu do ľavej komory, umožňujúca vizualizáciu srdcového rytmu.
Skúška nespôsobuje bolesť. Najčastejšie sa môže stať, že pacient pociťuje určité nepohodlie v uhryznutí anestéziou a prechádzajúcu vlnu tepla v hrudníku, keď sa vstrekne kontrast.
Trvanie vyšetrenia sa líši podľa toho, ako ľahko je možné katetrizovať cieľ, a zvyčajne je dlhšie u pacientov, ktorí už podstúpili operáciu revaskularizácie myokardu. Vyšetrenie zvyčajne netrvá dlhšie ako 30 minút, je potrebné nechať niekoľko hodín v pokoji a ak nie je problém, môžete ísť domov, ak ste katetrizáciu vykonali iba bez iného súvisiaceho postupu.
Aká starostlivosť je potrebná
Spravidla je pri plánovanej katetrizácii nevyhnutné podstúpiť pôst 4 hodiny pred vyšetrením a pokúsiť sa odpočívať. Okrem toho by sa mali používať iba lieky predpísané kardiológom, aby sa zabránilo liekom, ktoré neboli predpísané, vrátane domácich liekov a čajov. Skontrolujte, aké sú hlavné starosti, ktoré by sa mali robiť pred a po operácii.
Zotavenie sa po zákroku je spravidla rýchle a ak neexistujú žiadne ďalšie komplikácie, ktoré by mu bránili, je pacient prepustený z nemocnice nasledujúci deň s odporúčaním vyhnúť sa intenzívnemu cvičeniu alebo zdvíhať závažia nad 10 kg v prvých 2 týždňoch po zákroku.
Možné riziká katetrizácie
Napriek tomu, že je tento postup veľmi dôležitý a všeobecne bezpečný, môže priniesť určité zdravotné riziká, ako napríklad:
- Krvácanie a infekcia v mieste zavedenia katétra;
- Poškodenie krvných ciev;
- Alergická reakcia na použitý kontrast;
- Nepravidelný srdcový rytmus alebo arytmia, ktoré môžu ustúpiť samy, ale v prípade pretrvávania môžu vyžadovať liečbu;
- Krvné zrazeniny, ktoré môžu vyvolať mozgovú príhodu alebo srdcový infarkt;
- Pokles krvného tlaku;
- Hromadenie krvi v miešku, ktorý obklopuje srdce, čo môže zabrániť jeho normálnemu tlmeniu.
Ak je vyšetrenie naplánované, riziká sú minimálne, navyše sa zvyčajne robí v referenčných nemocniciach v kardiológii a je dobre vybavených, vrátane kardiológov a kardiochirurgov, sus alebo súkromné.
Tieto riziká sa môžu vyskytnúť najmä u diabetikov, pacientov s ochorením obličiek a osôb starších ako 75 rokov alebo u tých závažnejších a akútnejších pacientov s infarktom myokardu.