Obsah
Ocrevus je liek určený na roztrúsenú sklerózu, vyrobený v laboratóriu Roche. Tento liek je monoklonálna protilátka vyrobená v laboratóriu syntetickým spôsobom, ktorej aktívnou zložkou je Ocrelizumab.
Tento liek pozostáva z injekcie, ktorá sa musí aplikovať v nemocnici, pretože je nevyhnutné, aby bol pacient sledovaný najmenej 1 hodinu po aplikácii, pretože sa môžu vyskytnúť vážne reakcie, ako je udusenie, ktoré si vyžadujú okamžitý lekársky zásah. Najzávažnejšie reakcie sú bežnejšie pri 1. aplikácii tejto injekcie, a preto sa niektoré nemocnice môžu rozhodnúť pre aplikáciu tejto 1. dávky 1 deň. V nasledujúcich dávkach, pretože závažné reakcie sú menej časté, nemusí byť hospitalizácia nevyhnutná a pacient bude sledovaný iba 1 hodinu.
Načo to je
Tento liek sa používa na boj proti progresii roztrúsenej sklerózy. Je indikovaný v prípade dospelých pacientov s diagnostikovanou roztrúsenou sklerózou multiplex alebo v prípade primárnej progresívnej roztrúsenej sklerózy.
cena
Droga Ocrevus (ocrelizumab) stojí asi 38 tisíc realov, ale sprístupňuje ju spoločnosť SUS.
Ako použiť
Tento liek sa má používať intravenóznou infúziou v nemocničnom prostredí. Pred jeho aplikáciou je potrebné:
- Aplikujte 100 mg intravenózne metylprednizolónu alebo ekvivalentného lieku približne 30 minút pred každou infúziou Ocrevusu, aby ste predišli problémom súvisiacim s infúziou lieku;
- Užívajte antihistaminikum 30 až 60 minút pred infúziou, aby ste znížili riziko alergickej reakcie;
- Užívajte antipyretikum, ako je paracetamol, 30 až 60 minút pred infúziou, aby ste udržali normálnu telesnú teplotu.
Prvá aplikácia injekcie ocrelizumabu sa vykonáva v samostatných dávkach. Počiatočná dávka bola 300 mg za týždeň a ďalšia 300 mg o 2 týždne neskôr. Nasledujúce dávky sa môžu vykonávať spoločne, v celkovej výške 600 mg na infúziu, každých 6 mesiacov. Minimálny interval medzi jednotlivými dávkami je 5 mesiacov.
Možné vedľajšie účinky
Najbežnejšie vedľajšie účinky, ktoré sa môžu pri používaní Ocrevusu vyskytnúť, sú infekcia horných dýchacích ciest, podráždenie nosa a hrdla a príznaky chrípky. Infekcie sa môžu vyskytnúť aj v iných oblastiach tela.
Okrem toho sa po prvej infúzii môžu objaviť ďalšie závažnejšie reakcie, ktoré sú častejšie počas prvých 24 hodín, napríklad svrbenie na tele, vyrážka, žihľavka, začervenanie, podráždenie orofaryngu, bolesť orofaryngu, dýchavičnosť, opuch hrdla, ktorý môže sťažujú dýchanie, sčervenanie tváre, nízky krvný tlak, horúčka, únava, bolesti hlavy, závraty, nevoľnosť a zvýšená srdcová frekvencia.
Kedy sa nemá používať
Ocrelizumab je kontraindikovaný u detí a dospievajúcich do 18 rokov, pretože štúdie účinnosti a bezpečnosti sa v tejto vekovej skupine neuskutočnili.
Okrem toho by sa nemal používať v prípade aktívnej infekcie, ako v prípade aktívnej hepatitídy B, a v prípade závažného oslabenia imunity s lymfopéniou, neutropéniou, hypogamaglobulinémiou alebo aktívnym karcinómom. Užívanie iných imunosupresív súčasne s Ocrevusom sa neodporúča, s výnimkou kortikosteroidov určených na symptomatickú liečbu ohnísk.
Nemali by ho používať ani ľudia, ktorí už predtým reagovali na infúziu tohto lieku.
Ženy vo fertilnom veku by nemali otehotnieť do 1 roka od začiatku liečby ocrelizumabom.