Obsah
Parakokcidioidomykóza je infekcia spôsobená plesňou Paracoccidioides brasiliensis, ktorý je zvyčajne prítomný v pôde a zelenine a môže mať vplyv na rôzne časti tela, ako sú pľúca, ústa, hrdlo, pokožka alebo lymfatické uzliny.
Táto infekcia, ktorá sa tiež nazýva juhoamerická blastomykóza, sa získava dýchaním a je častejšia v tropických oblastiach, čo spôsobuje príznaky ako zlá chuť do jedla, strata hmotnosti, kašeľ, horúčka, svrbenie, vredy v ústach a výskyt vody. Môže vzniknúť dvoma spôsobmi:
- Juvenilná forma: častejšie u detí a mladých ľudí od 10 do 20 rokov, ktorá sa zvyčajne objaví v akútnejšej forme, po niekoľkých týždňoch infekcie;
- Forma pre dospelých: zvyčajne postihuje ľudí vo veku od 30 do 50 rokov, najmä mužov pracujúcich vo vidieckych oblastiach, ako sú poľnohospodári, a ľudí, ktorí fajčia, pijú alkohol alebo sú podvyživení, pričom ide o chronickejšiu formu, ktorá sa vyvíja mesiace rokov po nákaze.
Po potvrdení diagnózy môže lekár pomocou krvných testov a biopsie viesť liečbu antimykotikami, ako sú napríklad flukonazol, ketokonazol, itrakonazol alebo amfotericín.
Ako sa prenos uskutočňuje
Parakokcidioidomykóza sa sťahuje pri dýchaní a pri vdýchnutí častíc z Paracoccidioides brasiliensis. Táto huba žije v pôde plantáží, takže je bežné, že ňou trpia napríklad obyvatelia vidieckych oblastí, poľnohospodári a poľnohospodári, pretože táto osoba môže hubu inhalovať spolu s prachom zeme.
Po inštalácii do pľúc spôsobujú huby paracoccidioidomykózy ochorenie dvoma rôznymi spôsobmi:
- Šírite sa krvou a lymfou do ďalších orgánov tela, ako je pokožka, lymfatické uzliny, pečeň, slezina, koža a mozog, ALEBO
- V léziách spôsobených pľúcami zostávajú latentne ticho po mnoho rokov, kým sa ochorenie nevyvinie, najmä v situáciách oslabenej imunity, ako je napríklad podvýživa, alkoholizmus, užívanie imunosupresívnych liekov alebo infekcia HIV.
Druhá cesta je najbežnejšia, pretože vo všeobecnosti je bežnejšia kontaminácia plesňou už ako dieťa alebo dospievajúci, príznaky sa však zvyčajne objavia v dospelosti.
Je dôležité mať na pamäti, že parakokcidioidomykóza nie je prenosná z jednej osoby na druhú ani priamym kontaktom, ani zdieľaním osobných predmetov. Skontrolujte tiež ďalšie choroby spôsobené plesňami, ktoré sa šíria po celom tele, napríklad histoplazmóza alebo blastomykóza.
Hlavné príznaky
Parakokcidioidomykóza môže mať niekoľko foriem prejavov a symptómov, ktoré sa líšia podľa osobných charakteristík, ako sú vek, zdravotný stav, imunitná reakcia a dokonca aj genetické faktory. Medzi hlavné príznaky a príznaky patrí:
- Strata chuti do jedla a slabosť;
- Bledosť;
- Chudnutie;
- Horúčka;
- Dýchavičnosť a kašeľ, ktoré môžu byť s krvou alebo bez krvi;
- Lézie na koži alebo slizniciach, hlavne na tvári, ústach, perách, ďasnách, ktoré spôsobujú ťažkosti pri žuvaní a prehĺtaní;
- Vznik jazykov zväčšenými lymfatickými uzlinami, ktoré sa tiež nazývajú zväčšenie lymfatických uzlín;
- Zväčšená slezinová pečeň.
V najťažších prípadoch sa choroba môže dostať aj do orgánov, ako je napríklad mozog, črevá, kosti alebo obličky.
Ako potvrdiť
Na diagnostiku parakokcidioidomykózy lekár urobí klinické vyšetrenie, fyzikálne vyšetrenie a môže si objednať napríklad testy na röntgen hrudníka, krvný obraz, merače zápalu a na vyhodnotenie funkcií obličiek a pečene.
Potvrdenie je založené hlavne na identifikácii huby pri biopsii lézie, ďalšie užitočné testy však zahŕňajú odber spúta, pľúcneho aspirátu, škrabanie lézií alebo kultiváciu huby.
Okrem toho existujú aj krvné testy schopné identifikovať protilátky proti plesniam, ktoré môžu pomôcť pri diagnostike a monitorovaní liečby choroby.
Formy liečby
Liečba parakokcidioidomykózy je vedená lekárom infekčných chorôb, pričom sa používajú antimykotiká, ako napríklad Itrakonazol, Flukonazol, Ketokonazol alebo Vorikonazol.
Liečba sa môže uskutočňovať doma pomocou tabletiek a môže trvať mesiace až roky. V najťažších prípadoch, keď dôjde k silnej slabosti alebo závažnému poškodeniu pľúc a iných orgánov, môže byť nevyhnutná hospitalizácia a použitie silnejších liekov do žily, ako sú amfotericín a rifampicín.
Je tiež indikované vyhnúť sa fajčeniu, alkoholickým nápojom a liečiť črevné parazity, ktoré sú u týchto pacientov bežné.
Ako zabrániť
Ako Paracoccidioides brasiliensis žije na zemi a v životnom prostredí, je ťažké stanoviť formy prevencie, odporúča sa však určitá starostlivosť, najmä ľuďom, ktorí pracujú vo vidieckych oblastiach, napríklad dodržiavanie osobnej hygieny, na konci umývanie rúk a kúpanie. dňa, navyše vždy nosiť vhodné osobné ochranné prostriedky, s vhodným oblečením, rukavicami, maskou a topánkami.