Obsah
Gangréna je závažné ochorenie, ktoré vzniká, keď niektorá oblasť tela neprijíma potrebné množstvo krvi alebo trpí silnou infekciou, ktorá môže spôsobiť smrť tkanív a spôsobiť príznaky ako bolesť v postihnutej oblasti, opuch a zmena farby kože. , napríklad.
Najčastejšie postihnuté oblasti tela sú prsty, chodidlá, ruky, nohy a ruky.
V závislosti od závažnosti, umiestnenia alebo príčin možno gangrénu rozdeliť do niekoľkých typov:
- Plynová gangréna: deje sa v najhlbších vrstvách svalu v dôsledku infekcie baktériami produkujúcimi plyn. Tento typ je bežnejší po infekciách rany alebo chirurgickom zákroku;
- Suchá gangréna: vyvíja sa, keď oblasť tela neprijíma potrebné množstvo krvi a nakoniec zomrie kvôli nedostatku kyslíka, čo je bežné u ľudí s cukrovkou a aterosklerózou;
- Mokrá gangréna: stáva sa to, keď časť tela utrpí vážnu infekciu, ktorá spôsobí smrť tkanív, ako napríklad pri popáleninách, poraneniach extrémnym chladom, ktoré je potrebné okamžite ošetriť, pretože ohrozujú život človeka;
- Fournierova gangréna: vyskytuje sa v dôsledku infekcie v genitálnej oblasti, ktorá je častejšia u mužov. Získajte viac informácií o tejto chorobe.
Gangréna sa dá vyliečiť v závislosti od jej príčiny a stavu vývoja a často je potrebné liečbu podstúpiť v nemocnici.
Hlavné príznaky
Medzi bežné príznaky gangrény patria:
- Zmena farby kože v oblasti, spočiatku sčervenajúca a potom tmavšia;
- Opuch kože a znížená citlivosť;
- Rany alebo pľuzgiere, ktoré uvoľňujú páchnucu tekutinu;
- Horúčka;
- Studená pokožka v postihnutej oblasti;
- Koža, ktorá môže vydávať zvuky, napríklad praskanie, na dotyk;
- V niektorých prípadoch môže dôjsť k bolesti.
Pretože gangréna je ochorenie, ktoré sa časom pomaly zhoršuje, hneď ako zistíte zmeny na pokožke, je veľmi dôležité vyhľadať lekára a dermatológa alebo praktického lekára, aby ste zistili problém a nasadili vhodnú liečbu, pretože často včasná diagnostika uľahčuje hojenie.
Ako sa liečba vykonáva
Liečba gangrény sa líši podľa príčiny, ktorá spôsobuje odumieranie tkanív, zvyčajne však zahrnuje odstránenie tkanív, ktoré už boli postihnuté, a odstránenie príčiny, ktorá umožní telu liečiť sa.
Môžu sa teda použiť rôzne formy liečby, ktoré zahŕňajú:
1. Debridementová chirurgia
Debridementová operácia sa vykonáva takmer vo všetkých prípadoch na odstránenie tkanív, ktoré sú už mŕtve a bránia hojeniu a uľahčujú množenie baktérií, zabraňujú šíreniu infekcie a hojeniu postihnutého tkaniva. V závislosti od množstva odobratého tkaniva teda môže byť potrebné len malý chirurgický zákrok s lokálnou anestézou v ordinácii dermatológa alebo väčší chirurgický zákrok s celkovou anestézou v nemocnici.
Ďalšou možnosťou, ktorá sa používa najmä v prípadoch menšieho rozšírenia mŕtveho tkaniva, je použitie lariev na odstránenie postihnutého tkaniva. Všeobecne má táto technika lepšie výsledky v kontrole odstráneného, pretože larvy zožerú iba mŕtve tkanivo a zostanú zdravé.
2. Amputácia
V najťažších prípadoch, keď sa gangréna už rozšírila po celej končatine a je už len málo zdravého tkaniva, ktoré je potrebné zachrániť, môže lekár odporučiť amputáciu, pri ktorej sa chirurgicky odstráni celá postihnutá ruka alebo noha, aby sa zabránilo gangréne. sa rozšírila do zvyšku tela.
V týchto prípadoch sa tiež používajú umelé náhrady, ktoré nahrádzajú postihnuté končatiny a pomáhajú tak udržať časť kvality života človeka.
3. Antibiotiká
Antibiotiká sa používajú vždy, keď je gangréna spôsobená infekciou a pomáha eliminovať zostávajúce baktérie po operácii, napríklad na odstránenie mŕtveho tkaniva. Pretože je efektívnejšie podávať tieto lieky cez žilu, liečba sa zvyčajne vykonáva v nemocnici a začína sa pred alebo krátko po operácii.
4. Bypass alebo angioplastika
Bypass a angioplastika sú dve chirurgické techniky, ktoré sa zvyčajne používajú, keď je gangréna spôsobená problémom, ktorý sťažuje priechod krvi do určitej oblasti.
Možné príčiny
Gangréna vzniká, keď tkanivá nedostávajú kyslík potrebný na prežitie, a preto medzi hlavné príčiny patria infekcie a problémy s krvným obehom, ako sú:
- Nekontrolovaný diabetes;
- Ťažké popáleniny;
- Dlhodobé vystavenie extrémnemu chladu;
- Raynaudova choroba;
- Silné údery;
- Chirurgia;
- Oslabený imunitný systém;
- Infekcia kožných rán.
Navyše ľudia, ktorí fajčia, majú nadváhu, nadmerne pijú alkohol alebo majú oslabený imunitný systém, sú tiež vystavení zvýšenému riziku vzniku gangrény.
Je dôležité dodržiavať pokyny lekára týkajúce sa starostlivosti o oblasť gangrény, pretože inak môžu nastať komplikácie, ako je diseminovaná intravaskulárna koagulácia alebo amputácia postihnutej končatiny.