Obsah
Ventrikulárna tachykardia je typ arytmie, ktorá má vysokú srdcovú frekvenciu s viac ako 120 údermi za minútu. Vyskytuje sa v dolnej časti srdca a môže interferovať so schopnosťou pumpovať krv do tela. Medzi príznaky patrí dýchavičnosť, tlak na hrudníku a človek môže dokonca omdlieť.
Táto zmena môže nastať u zjavne zdravých ľudí bez príznakov a je zvyčajne benígna, aj keď môže byť tiež spôsobená vážnymi chorobami, ktoré môžu viesť až k smrti.
Komorovú tachykardiu možno klasifikovať ako:
- Nepodporované: keď sa zastaví samo za menej ako 30 sekúnd
- Trvalé: znamená to, keď srdce dosiahne viac ako 120 úderov za minútu po dobu viac ako 30 sekúnd
- Hemodynamicky nestabilné: ak je hemodynamické poškodenie a vyžaduje si okamžitú liečbu
- Neustále: nepretržite sa udržiava a rýchlo sa opakuje
- Elektrická búrka: keď sa stane 3 alebo 4-krát do 24 hodín
- Monomorfné: ak je pri každom rytme rovnaká zmena QRS
- Polymorfné: keď sa QRS mení s každým úderom
- Pleomorfné: keď sa počas epizódy vyskytne viac ako 1 QRS
- Torsades de pointes: keď je dlhý QT a rotácia vrcholov QRS
- Návrat do jazvy: keď je na srdci jazva
- Ohnisko: keď začína na jednom mieste a šíri sa rôznymi smermi
- Idiopatické: ak nie je spojené žiadne ochorenie srdca
Kardiológ môže po vykonaní elektrokardiogramu vedieť, aké sú jeho vlastnosti.
Príznaky komorovej tachykardie
Medzi príznaky komorovej tachykardie patria:
- Rýchly tlkot srdca, ktorý je cítiť na hrudi;
- Zrýchlený impulz;
- Môže dôjsť k zvýšeniu dychovej frekvencie;
- Môže byť prítomná dýchavičnosť;
- Nepohodlie na hrudníku;
- Závraty a / alebo mdloby.
Komorová tachykardia niekedy spôsobuje niekoľko príznakov, dokonca aj pri frekvenciách až 200 úderov za minútu, ale stále je mimoriadne nebezpečná. Diagnózu stanoví kardiológ na základe vyšetrenia elektrokardiogramom, echokardiogramom, magnetickou rezonanciou srdca alebo katetrizáciou srdca.
Možnosti liečby
Cieľom liečby je dostať váš srdcový rytmus späť do normálu, čo sa dá dosiahnuť pomocou defibrilátora v nemocnici. Po kontrole srdcového rytmu je navyše dôležité zabrániť ďalším epizódam. Liečba sa dá vykonať pomocou:
Kardioverzia: pozostáva z „úrazu elektrickým prúdom“ v hrudníku pacienta s použitím defibrilátora v nemocnici. Pacient dostane počas procedúry lieky na spanie, a tak nepociťuje bolesť, čo je rýchly a bezpečný postup.
Užívanie liekov: určené pre ľudí, ktorí neprejavujú príznaky, ale ktoré nie sú také účinné ako kardioverzia, a pravdepodobnosť vedľajších účinkov je vyššia.
Implantácia ICD: ICD je implantovateľný kardioverterový defibrilátor podobný kardiostimulátoru, ktorý je indikovaný ľuďom, u ktorých je vysoká pravdepodobnosť vzniku nových epizód komorovej tachykardie.
Ablácia malých abnormálnych komorových oblastí: cez katéter zavedený do srdca alebo chirurgický zákrok na otvorenom srdci.
Komplikácie súvisia so srdcovým zlyhaním, mdlobami a náhlou smrťou.
Príčiny komorovej tachykardie
Niektoré stavy, ktoré môžu spôsobiť ventrikulárnu tachykardiu, zahŕňajú srdcové choroby, vedľajšie účinky niektorých liekov, sarkoidózu a užívanie nelegálnych drog, existujú však prípady, v ktorých nie je možné zistiť príčinu.