Obsah
Liečba mŕtvice by sa mala začať čo najskôr, a preto je dôležité vedieť, ako identifikovať prvé príznaky, aby ste okamžite zavolali sanitku, pretože čím skôr sa liečba začne, tým nižšie je riziko následkov, ako je paralýza alebo ťažkosti s rozprávaním. Tu uvidíte, ktoré znaky môžu naznačovať mozgovú príhodu.
Liečba teda môže byť zahájená lekárom už v sanitke po ceste do nemocnice, a to okrem iného aj prostriedkami, ako sú antihypertenzíva na stabilizáciu krvného tlaku a srdcového rytmu, použitie kyslíka na uľahčenie dýchania, okrem kontroly životných funkcií. na obnovenie prietoku krvi do mozgu.
Po počiatočnej liečbe by sa mal určiť typ mozgovej príhody pomocou testov ako tomografia a rezonancia, pretože to ovplyvňuje ďalšie kroky liečby:
1. Liečba ischemickej cievnej mozgovej príhody
K ischemickej cievnej mozgovej príhode dôjde, keď zrazenina blokuje priechod krvi v jednej z ciev v mozgu. V týchto prípadoch môže liečba zahŕňať:
- Lieky na tablety, ako sú AAS, klopidogrel a simvastatín: používajú sa v prípade podozrenia na cievnu mozgovú príhodu alebo prechodnú ischémiu, pretože sú schopné kontrolovať rast zrazeniny a zabrániť upchávaniu mozgových ciev;
- Vykonanie trombolýzy injekciou APt: je to enzým, ktorý sa musí podať iba vtedy, keď je už ischemická cievna mozgová príhoda potvrdená tomografiou, a mal by sa použiť počas prvých 4 hodín, pretože rýchlo ničí zrazeninu a zlepšuje krvný obeh v postihnutej oblasti;
- Cerebrálna katetrizácia: v niektorých nemocniciach je ako alternatíva k injekcii APt možné zaviesť flexibilnú hadičku, ktorá vedie z arterie slabín do mozgu, aby sa pokúsila zrazeninu odstrániť alebo do miesta vpichnúť antikoagulačné lieky. Získajte viac informácií o cerebrálnej katetrizácii;
- Kontrola krvného tlaku pomocou antihypertenzív, ako je kaptopril: robí sa to v prípadoch, keď je vysoký krvný tlak, aby sa zabránilo vysokému tlaku v krvi, aby sa nezhoršilo okysličenie a krvný obeh v mozgu;
- Monitorovanie: musia byť monitorované a kontrolované vitálne funkcie človeka, ktorý mal mozgovú príhodu, a to srdcový rytmus, tlak, okysličenie krvi, glykémiu a telesnú teplotu a udržiavať ich stabilné, až kým sa u daného pacienta nezlepší. , pretože ak sú mimo kontroly, môže dôjsť k zhoršeniu cievnej mozgovej príhody a následkom.
Po mozgovej príhode je dekompresná operácia mozgu indikovaná v prípadoch, keď má mozog veľký opuch, ktorý zvyšuje intrakraniálny tlak a môže spôsobiť riziko smrti. Tento chirurgický zákrok sa robí tak, že sa po určitú dobu odstráni časť lebečnej kosti, ktorá sa nahradí, keď opuch ustúpi.
2. Liečba hemoragickej cievnej mozgovej príhody
Prípady hemoragickej cievnej mozgovej príhody vznikajú vtedy, keď z mozgovej tepny uniká krv alebo praskne, napríklad pri aneuryzme alebo napríklad kvôli vysokému krvnému tlaku.
V týchto prípadoch sa liečba vykonáva okrem iného aj pomocou kyslíkového katétra a sledovaním vitálnych funkcií tak, že sa rýchlejšie reguluje krvácanie, riadením krvného tlaku, napríklad antihypertenzívami.
V najťažších prípadoch, keď dôjde k úplnému prasknutiu tepny a je ťažké zastaviť krvácanie, môže byť nevyhnutná urgentná operácia mozgu, aby sa zistilo miesto krvácania a opravilo sa.
V prípadoch veľkej hemoragickej cievnej mozgovej príhody je možné vykonať aj dekompresnú operáciu mozgu, pretože sa bežne vyskytuje podráždenie a opuch mozgu v dôsledku krvácania.
Ako je zotavenie po mozgovej príhode
Spravidla sa po zvládnutí príznakov akútnej cievnej mozgovej príhody vyžaduje pobyt v nemocnici približne 5 až 10 dní, ktorý sa líši podľa klinického stavu každej osoby, ktorý je potrebné dodržať, aby sa zabezpečilo počiatočné zotavenie. a posúdiť následky, ktoré vyplynuli z mozgovej príhody.
Počas tohto obdobia môže lekár začať užívať lieky alebo prispôsobovať lieky pacienta, odporúčať použitie antiagregačného alebo antikoagulačného činidla, ako je napríklad Aspirín alebo Warfarín, v prípade ischemickej cievnej mozgovej príhody alebo odstránenie antikoagulancia v prípade Napríklad hemoragická mŕtvica.
Okrem toho môžu byť potrebné lieky na lepšiu kontrolu krvného tlaku, glukózy v krvi, cholesterolu, napríklad na zníženie rizika nových epizód mŕtvice.
Môžu zostať nejaké následky, ako napríklad ťažkosti s rečou, znížená sila na jednej strane tela, zmeny prehĺtania potravy alebo kontroly moču alebo výkalov, okrem zmien v myslení alebo pamäti. Počet a závažnosť následkov sa líšia podľa typu mozgovej príhody a postihnutej polohy mozgu, ako aj od schopnosti človeka zotaviť sa. Lepšie pochopte možné komplikácie mozgovej príhody.
Rehabilitácia na zníženie následkov
Po mozgovej príhode musí človek urobiť sériu rehabilitačných procesov, aby urýchlil zotavenie a zmiernil následky. Hlavné formy rehabilitácie sú:
- Fyzioterapia: Fyzioterapia pomáha posilňovať svaly, aby bol človek schopný zotaviť sa alebo udržiavať pohyby tela a zlepšovať tak kvalitu svojho života. Uvidíte, ako sa fyzioterapia vykonáva po mozgovej príhode.
- Pracovná terapia: je to oblasť, ktorá pomáha pacientovi a rodine nájsť stratégie na zníženie účinkov následkov mozgovej príhody na dennej báze prostredníctvom cvičení, prispôsobenia domu, kúpeľne, ako aj aktivít na zlepšenie uvažovania a pohybov;
- Logopédia: tento typ terapie pomáha obnoviť reč a prehĺtanie u pacientov, ktorí mali túto oblasť postihnutú mozgovou príhodou;
- Výživa: po mozgovej príhode je dôležité, aby osoba mala vyváženú stravu bohatú na vitamíny a minerály, ktoré vyživujú pohár zdravým spôsobom, aby sa zabránilo podvýžive alebo novej mozgovej príhode. V niektorých prípadoch, keď je potrebné na kŕmenie použiť sondu, vám odborník na výživu vypočíta presné množstvo jedla a naučí vás, ako ho pripraviť.
Podpora rodiny je v tomto období rekonvalescencie po mozgovej príhode nevyhnutná, a to ako pomoc pri činnostiach, ktoré osoba už nie je schopná vykonávať, ako aj pri emočnej podpore, pretože niektoré obmedzenia môžu byť frustrujúce a môžu spôsobiť pocit bezmocnosti a smútku. Naučte sa, ako pomôcť niekomu, kto má ťažkosti s komunikáciou.
Vytvoril: redakčný tím Tua Saúde