Obsah
Chronická bolesť, čo je bolesť, ktorá trvá viac ako 3 mesiace, sa dá zmierniť pomocou liekov, ktoré zahŕňajú napríklad analgetiká, protizápalové látky, svalové relaxanciá alebo antidepresíva, ktoré musia byť riadené lekárom. Okrem toho, ak sa jedná o bolesť, ktorú je ťažké zmierniť, bude možno potrebné zvýšiť dávky alebo použiť účinnejšie lieky, ako sú opioidy, ktoré sa prispôsobia potrebám každého človeka.
Najlepší spôsob liečby tohto typu bolesti sú však alternatívy zamerané na príčinu, potom ako lekár určí, čo spôsobuje príznaky, či už je to spinálna artróza, herniovaný disk, artritída, fibromyalgia, herpes zoster alebo kompresia. napríklad sedacieho nervu. Okrem liekov teda môže byť nevyhnutná liečba, ako je fyzioterapia, akupunktúra, rádiofrekvencia, chirurgický zákrok alebo dokonca psychologické poradenstvo.
Chronická bolesť sa môže objaviť v ktorejkoľvek časti tela a naznačuje, že existuje určitý druh poškodenia alebo poranenia tkanív alebo nervov tela, a môže byť tiež ovplyvnená emocionálnymi problémami, pretože pre človeka sú dôležité situácie ako úzkosť a depresia. intenzita a trvanie bolesti. Získajte viac informácií o tom, čo je to chronická bolesť a aké sú jej typy.
Aké sú možnosti liečby
Liečba chronickej bolesti je individuálna, riadi sa potrebami každého človeka a môže ju podstúpiť praktický lekár alebo v zložitejších prípadoch lekári špecializujúci sa na bolesť. Medzi hlavné formy liečby patria:
1. Lieky proti bolesti
Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie pri liečbe chronickej bolesti akéhokoľvek druhu musí lekár vyberať lieky postupne, to znamená, že zlepšenie sa snaží pri slabších liekoch a je možné zvýšiť dávku alebo intenzitu liečby podľa nevyhnutnosti. Kroky zvládania bolesti sú:
Kroky | Lieky | Pomocné opravné prostriedky
Pre efektívnu a trvalú úľavu sú pre všetky stupne zvládania bolesti nevyhnutné pomocné terapie. Niektoré možnosti sú: - antidepresíva, ako je amitriptylín; - svalové relaxanciá, ako je cyklobenzaprín; - antiepileptiká, ako je Gabapentina. |
1 (Mierna bolesť) | - lieky proti bolesti, ako je dipyrón alebo paracetamol; - Protizápalové látky, ako napríklad Ibuprofen alebo Ketoprofen (napríklad v obdobiach akútnej bolesti, by sa nemali používať nepretržite). |
2 (Bolesť, ktorá sa nezlepšuje pri predchádzajúcej liečbe) | - lieky proti bolesti alebo protizápalové lieky; + - Slabé opioidy, ako je tramadol alebo kodeín; |
3 (Bolesť, ktorá je intenzívna alebo sa nezlepšuje pri predchádzajúcej liečbe) | - lieky proti bolesti alebo protizápalové lieky + - Silné opioidy, ako napríklad morfín, metadón, oxykodón alebo transdermálny fentanyl. |
Keď bolesť pochádza z nervového systému a nazýva sa neuropatická bolesť, liečba je založená hlavne na liekoch, ktoré interferujú v tomto sektore, ako sú tricyklické antidepresíva, ako je amitriptylín alebo nortriptylín, a antiepileptiká, ako je karbamazepín, gabapentín a Pregabalín, pretože lieky proti bolesti a opioidy nemajú veľmi dobrý účinok a sú vyhradené pre prípady, keď sa bolesť nezmierňuje s predchádzajúcimi možnosťami.
2. Alternatívne terapie
Alternatívne terapie sú vynikajúcim spôsobom, ako zlepšiť vnímanie tela, zmierniť napätie a nervové podnety, čo má veľký vplyv na bolesť. Niektoré možnosti sú:
- Kognitívna behaviorálna terapia, prístup k psychoterapii, ktorý môže byť veľmi užitočný pri liečbe bolesti všeobecne, hlavne pri liečbe depresívnych a úzkostných situácií;
- Masáž, vynikajúca forma liečby, najmä pri bolestiach svalov spojených s kontraktúrami a napätím;
- Akupunktúra a vpichovanie je skvelý spôsob, ako zmierniť myofasciálne bolesti spojené s kontraktúrami, osteoartrózou a inými chronickými bolesťami svalov;
- Fyzické aktivity, ktoré sa pravidelne cvičia, najmenej 3-krát týždenne, sú veľmi užitočné na zmiernenie niekoľkých druhov chronickej bolesti;
- Relaxačné techniky znižujú kontrakcie a zlepšujú vnímanie tela samým sebou;
- Fyzioterapia s lokálnou tepelnou terapiou alebo pohybovou rehabilitáciou, užitočná na zlepšenie všetkých druhov bolesti.
Keď sa bolesť zlepšuje, lekár môže odstrániť niektoré formy liečby, takže sa užíva čoraz menej liekov. Alternatívne terapie však môžu byť zachované a sú skvelým spôsobom, ako zabrániť novej bolesti.
3. Chirurgia
Existujú prípady chronickej bolesti, ktoré sa liečia ťažko, pretože sa nezlepšia alternatívnymi liekmi alebo spôsobmi liečby. Niektoré chirurgické zákroky tak môžu vykonávať hlavne neurochirurgovia, anestéziológovia alebo ortopédi, ktorí môžu upravovať deformity kostí alebo blokovať nervy zodpovedné za bolesť. Niektoré možnosti zahŕňajú:
- Lokálne injekcie: injekčné lieky aplikované priamo do nervových zakončení, ako sú napríklad infiltrácie anestetikami a kortikosteroidmi alebo neuromuskulárne bloky s botoxom, môžu vykonávať lekári kvalifikovaní na zníženie pocitu bolesti, zápalu a svalových kŕčov s účinkami pretrvávajúcimi po týždne až mesiace;
- Rádiofrekvencia: je to minimálne invazívny chirurgický zákrok, využívajúci moderné zariadenie na generovanie rádiofrekvencie, schopné spôsobiť tepelné poranenia alebo elektrické reakcie, ktoré ukončujú prenos bolestivých podnetov nervami a spôsobujú zlepšenie alebo zmiernenie bolesti v chrbtici niekoľko mesiacov. ;
- Implantácia elektródy do miechy: nazýva sa to neurostimulátor, táto malá elektróda sa môže implantovať za chrbticu a je schopná vytvárať stimulácie, ktoré blokujú príjem stimulu bolesti. Stimulácia miechy je užitočná na liečenie chronických bolestí končatín alebo trupu;
- Chirurgické zákroky: chirurgické zákroky na korekciu štrukturálnych a anatomických zmien chrbtice, napríklad odstránenie herniovaných diskov, korekcia úzkeho kanála, ktorým prechádzajú nervy, alebo korekcia zmien na stavcoch, môžu znížiť preťaženie nervov a zmierniť bolesť.
Po vykonaní týchto postupov je tiež dôležité udržiavať liečbu alternatívnymi terapiami, najmä fyzioterapiou, aby boli účinky čo najdlhšie.
Čo spôsobuje chronickú bolesť
Napriek tomu, že je bolesť nepríjemná, je dôležitou senzáciou pre prežitie, pretože práve vtedy varuje telo mozog, že niečo nie je v poriadku alebo že telu škodí, a treba to vyriešiť, napríklad popáleninou alebo rezom.
Problémom však je, keď sa bolesť stane chronickou, pretože naznačuje, že poranenie alebo zápal je trvalý bez adekvátnej liečby, ako napríklad v prípade chorôb, ako je reumatoidná artritída, osteoartritída, fibromyalgia, svalové kontraktúry, dysfunkcie brušných orgánov alebo rakovina. napríklad, alebo keď dôjde k zmenám v nervovom systéme a nervových vláknach.
Bez ohľadu na zdroj bolesti má duševný stav človeka silný vplyv na to, aby bol človek vytrvalý a chronický, a je to dokázané, pretože depresívni a úzkostní ľudia majú tendenciu cítiť oveľa viac bolesti ako ostatní. Naopak, ľudia, ktorí trpia bolesťami v súvislosti s uspokojením, ako napríklad so športovcami počas šampionátu, sa na nich zvyknú sťažovať oveľa menej.
Je preto veľmi dôležité venovať pozornosť a starostlivo sa starať o emocionálny stav, pretože má veľa vplyvov na rôzne funkcie organizmu a môže dokonca spôsobiť alebo zhoršiť choroby nazývané psychosomatika. Zistite, ktoré choroby môžu mať emocionálne príčiny.