Obsah
Biliárna cirhóza je chronické ochorenie, pri ktorom sa žlčové cesty prítomné v pečeni postupne ničia, čo bráni úniku žlče a spôsobuje jej hromadenie vo vnútri pečene, čo spôsobuje zápaly a poranenia.
Existujú dva hlavné typy biliárnej cirhózy:
- Primárna biliárna cirhóza: postihuje hlavne stredne veľké žlčové cesty v pečeni a vyznačuje sa deštrukciou, zjazvením a možným rozvojom cirhózy a zlyhania pečene;
- Sekundárna biliárna cirhóza: vyznačuje sa dlhotrvajúcou obštrukciou žlčových ciest, ktorá vedie k rýchlym a hlbokým zmenám v pečeni. Najbežnejšou príčinou u dospelých sú žlčníkové kamene alebo nádory.
Biliárna cirhóza zvyčajne vzniká u ľudí s autoimunitnými ochoreniami, ako je reumatoidná artritída, sklerodermia alebo Sjögrenov syndróm, a preto sa považuje aj za autoimunitné ochorenie, pri ktorom telo napáda vlastné bunky žlčových ciest.
Na biliárnu cirhózu stále neexistuje žiadny liek, pretože táto choroba môže spôsobiť vážne poškodenie pečene. Zdá sa, že existuje niekoľko spôsobov liečby, ktoré oneskorujú jej vývoj a zmierňujú príznaky.
Hlavné príznaky
Vo väčšine prípadov je biliárna cirhóza identifikovaná skôr, ako sa prejavia akékoľvek príznaky, najmä pomocou krvných testov, ktoré sa robia z iného dôvodu alebo ako rutina. Medzi prvé príznaky však môže patriť neustále vyčerpanie, svrbenie pokožky a dokonca aj suché oči alebo ústa.
Keď je choroba v pokročilejšom štádiu, príznaky môžu byť:
- Bolesť v pravej hornej časti brucha;
- Bolesť kĺbov;
- Opuchnuté nohy a členky;
- Veľmi opuchnuté brucho;
- Žltá pokožka a oči;
- Hnačka s veľmi tučnou stolicou;
- Chudnutie bez zjavného dôvodu.
Tieto príznaky môžu naznačovať aj ďalšie problémy s pečeňou, a preto je vhodné vyhľadať u hepatológa krvné testy a iné zobrazovacie vyšetrenia, napríklad ultrazvuk alebo magnetickú rezonanciu, ktoré určia správnu diagnózu a zahájia najvhodnejšiu liečbu. Skontrolujte niektoré príznaky, ktoré môžu naznačovať problémy s pečeňou.
Príčiny biliárnej cirhózy
Príčina biliárnej cirhózy nie je známa, často sa však spája s ľuďmi s autoimunitnými ochoreniami, a preto je možné, že samotné telo zaháji proces zápalu, ktorý zničí bunky žlčových ciest. Tento zápal potom môže prejsť do ďalších pečeňových buniek a viesť k poškodeniu a zjazveniu, ktoré narúšajú správne fungovanie orgánu.
Ako sa liečba vykonáva
Na biliárnu cirhózu neexistuje žiadny liek, niektoré lieky sa však môžu použiť na oddialenie rozvoja ochorenia a zmiernenie príznakov, medzi ktoré patria:
- Ursodiol: je to jeden z prvých liekov používaných v týchto prípadoch, pretože pomáha žlči prechádzať kanálmi a opúšťať pečeň, zmierňuje zápal a predchádza poškodeniu pečene;
- Kyselina obetikolová: tento liek môže byť tiež známy ako Ocaliva a pomáha pri fungovaní pečene, zmierňuje príznaky a progresiu ochorenia;
- Fenofibráty: tento liek pomáha znižovať zápal pečene a zmierňovať príznaky ako generalizované svrbenie na koži.
V najťažších prípadoch, keď sa zdá, že užívanie liekov neodďaľuje rozvoj ochorenia, alebo keď príznaky pretrvávajú veľmi intenzívne, môže hepatológ odporučiť transplantáciu pečene s cieľom predĺžiť život človeka.
Prípady transplantácie sú zvyčajne úspešné a choroba úplne zmizne, čím sa obnoví kvalita života človeka, môže však byť potrebné byť na zozname čakateľov na kompatibilnú pečeň. Pochopte viac o tom, ako sa robí transplantácia pečene.
Okrem toho všetkého je bežné, že ľudia s biliárnou cirhózou majú ťažkosti so vstrebávaním tukov a vitamínov. Týmto spôsobom môže lekár odporučiť, aby sa u odborníka na výživu začalo doplňovať vitamíny, najmä vitamíny A, D a K.