Obsah
Subserózny myóm je typ benígneho nádoru zloženého zo svalových buniek, ktoré sa vyvíjajú na vonkajšom povrchu maternice a nazývajú sa serosa. Tento typ fibroidu zvyčajne nevedie k rozvoju príznakov, ale ak je veľmi veľký, môže spôsobiť stlačenie v okolitých orgánoch a napríklad viesť k bolesti panvy a krvácaniu.
Liečba subseróznych fibroidov je zvyčajne indikovaná, keď sa objavia príznaky alebo ak súvisia s komplikáciami, a lekár môže indikovať použitie liekov alebo chirurgického zákroku na odstránenie myómu alebo maternice.
Príznaky subseróznych fibroidov
Subserózne fibroidy zvyčajne neprejavujú príznaky, okrem prípadov, keď dosiahnu veľké objemy, čo môže spôsobiť stlačenie susedných orgánov a viesť k vážnejším problémom. Prejavy môžu byť gynekologické, ako sú abnormálne krvácanie z maternice, bolesti panvy, dysmenorea alebo neplodnosť, a v dôsledku krvácania sa môže vyskytnúť anémia z nedostatku železa.
Ďalej môže ísť aj o zadržiavanie moču, časté nutkanie na močenie, opuch obličiek, dysfunkciu čriev, venóznu stázu, hemoroidy, a hoci je to zriedkavé, môže sa vyskytnúť aj horúčka spojená s nekrózou myómov.
Aj keď je prítomnosť maternicových fibroidov zriedkavá, môže poškodiť plodnosť, pretože môže spôsobiť:
- Odchýlka krčka maternice, ktorá sťažuje prístup k spermiám;
- Zväčšenie alebo deformácia maternicovej dutiny, ktorá môže interferovať s migráciou alebo transportom spermií;
- Proximálna prekážka rúrok;
- Zmena anatómie trubice-vaječníkov, interferujúca so zachytením vajíčok;
- Zmeny kontraktility maternice, ktoré môžu zabrániť premiestneniu spermií, embryí alebo dokonca uhniezdeniu;
- Abnormálne krvácanie z maternice;
- Zápal endometria.
Ak sa príznaky neprejavia, odstránenie myomu nie je indikované, pretože chirurgický zákrok môže prispieť k rozvoju ďalších faktorov neplodnosti.
Aj keď existuje možnosť vzniku neplodnosti, aj za prítomnosti maternicových fibroidov je možné otehotnieť, prítomnosť fibroidov však môže tehotenstvo poškodiť. Niektoré maternicové myómy môžu zvýšiť pravdepodobnosť potratu, predčasného pôrodu, nízkej pôrodnej hmotnosti, abnormalít plodu alebo dokonca nutnosti cisárskeho rezu.
Možné príčiny
Vzhľad fibroidov môže súvisieť s genetickými a hormonálnymi faktormi, pretože estrogén a progesterón podporujú ich vývojové a rastové faktory produkované bunkami hladkého svalstva a fibroblastmi.
Okrem toho existuje niekoľko rizikových faktorov, ktoré môžu prispieť k rozvoju maternicových fibroidov, ako je vek, skorý nástup prvej menštruácie, rodinná anamnéza, čierna farba, obezita, vysoký krvný tlak, konzumácia veľkého množstva červeného mäsa. , alkohol alebo kofeín a nikdy nemať deti.
Ako sa liečba vykonáva
V prípade myómov, ktoré nevedú k prejavom prejavov alebo príznakov, nie je špecifická liečba nevyhnutná, je však dôležité pravidelne vykonávať ultrazvukové vyšetrenie. Ak sú príznaky prítomné, lekár môže naznačiť začiatok liečby, čo môže byť:
1. Liečba drogami
Cieľom tejto liečby je znížiť alebo eliminovať príznaky znížením veľkosti fibroidu alebo krvácaním, okrem toho, že je užitočné pred chirurgickým zákrokom, pretože umožňuje zmenšenie veľkosti, vďaka čomu je chirurgický zákrok menej invazívny. .
2. Chirurgická liečba
Chirurgická liečba musí byť individualizovaná, prispôsobená každému prípadu. Môže sa vykonať hysterektómia, ktorá spočíva v odstránení maternice, alebo myomektómia, pri ktorej sa odstráni iba myóm. Pozrite sa, ako sa robí chirurgický zákrok na odstránenie myómu.
Vytvoril: redakčný tím Tua Saúde
Bibliografia>
- INFORMOVANÉ ZDRAVIE. Myómy maternice: Prehľad. 2014. Dostupné na :. Prístup 14. augusta 2020
- NEMOCNICA NEWTON WELLESLEY. Fibroidy. Dostupné v: . Prístup 14. augusta 2020
- PORTUGALSKÁ SPOLOČNOSŤ GYNEKOLÓGIE. Národný konsenzus o maternicových fibroidoch. 2017. Dostupné na :. Prístup 10. augusta 2020
- MINISTERSTVO ZDRAVOTNÍCTVA. Klinický protokol a terapeutické pokyny Leiomyóm maternice. 2017. Dostupné na :. Prístup 10. augusta 2020